Definição
A dor lombar, conhecida tecnicamente como lombalgia, está entre as principais queixas dos serviços de emergências e pronto socorros. A sua origem, na maioria das vezes, é muscular e decorrente de contraturas resultantes de sobrecargas do dia-dia, vícios posturais e sedentarismo. Outras fontes de dor são: fraturas, hérnias discais, escorregamentos de vértebras, infecções, tumores benignos e malignos.
Sinais e Sintomas
- Dor na região lombar e glútea
- Dor ao mobilizar a coluna lombar
- Alteração postural em busca de posição de maior conforto
- Outros sintomas relacionados a causas que não mecanoposturais como irradiação para os membros inferiores e alterações neurológicas (força motora e sensibilidade)
Exames Complementares
A indicação de exames complementares dependerá dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. São os principais exames realizados:
- Radiografias
- Ressonância Magnética
- Tomografia Computadorizada
Tratamentos
No caso de lombalgia aguda de causa muscular, o tratamento inicial poderá ser realizado através do uso de anti-inflamatórios, relaxantes musculares, analgésicos e repouso. Em casos refratários, recorrentes e /ou crônicos, além das medicações, é comum a associação da terapia medicamentosa com sessões de fisioterapia, acupuntura e Reeducação Postural Global.
Em alguns pacientes selecionados, com quadro clínico específico e dor lombar de difícil controle com o tratamento inicial, podem ser indicados procedimentos como:
- Infiltrações de pontos gatilhos (contraturas musculares);
- Bloqueios e infiltrações das facetas articulares (articulações da coluna);
- Rizotomias por radiofrequência (lesão provocada dos nervos responsáveis pela sensibilidade das articulações facetárias, chamados ramos dorsais mediais).